Visita de la Coordinadora a CAPS Brazo Largo y CAPS de Holt Ibicuy
Reunión con tutora Susana Benítez
y Facilitadora Dra Gabriela Ojeda. 26/10/2012
El día viernes 26 de octubre en mi rol de coordinadora de
facilitadores visito el CAPS de Brazo Largo, ubicado sobre la ruta 14, antes de
cruzar el puente a la Isla Talavera. Me encuentro en el CAPS con la enfermera
de guardia, Susana Benítez, quien a su vez es tutora de 7ª y 8ª cohorte del Posgrado
y del Curso de Salud Social y Comunitaria. Recorremos el CAPS, que
cuenta con guardia de enfermería las 24 hs, que cubren 5 enfermeros que
trabajan 24 hs corridas por 72 hs de descanso.
El Director del CAPS Dr Melchiore
asiste una o dos veces por semana desde Villa Paranacito, también cuenta con
dos agentes sanitarios y 3 promotores de salud para realizar tareas en terreno,
aunque refiere Susana que no es mucha la actividad extramuros que se viene
realizando.
Ella está a cargo como
administradora, desde hace un año y ha tenido una ardua tarea para poner en
orden las cuentas del CAPS, y piensa que en el próximo año podrían proyectar
mayor y mejor trabajo en la comunidad, alrededor de 80 familias que viven las
menos en el poblado y la mayoría en áreas rurales isleñas. Reciben todos los
planes de Nación y pcia como Remediar y Nacer, plan maternoinfantil, de salud
sexual y procreación responsable, etc. No cuentan aún con equipo de informática
pero están a la espera de recibir computadora y línea de internet con lo que
podrían cargar online el plan Nacer y mejorar su trabajo diario.
En su rol de tutora tiene a cargo
alumnos de 7ª cohorte en Villa Paranacito y alumnos del 2º curso de salud
social y comunitaria para el equipo del primer nivel de atención, fue también
tutora del primer curso. Se muestra muy contenta con esta tarea incluso ofrece
tutoría para algunos alumnos que están aún sin tutor (en Maciá y La Paz).
Muestra muy buena predisposición para recibir nuevamente nuestra visita y para
lograr realizar proyectos de trabajo comunitario en su área.
A 43 km de Brazo Largo, por la
ruta pcial nº 45, llego a Holt Ibicuy, localidad portuaria sobre el delta del
Paraná. En primer lugar visito el Hospital Behering, donde me recibe la
promotora de salud Romina Andrade (primer curso de salud social y comunitaria
en año2011), actualmente con suplencia como administrativa en la mesa de
entradas del Hospital. Ella me muestra el Hospital y me contacta con la
facilitadora Dra Ojeda, quien se encuentra regresando de un control de salud en
Gchú (acaba de superar un Ca de mama), por lo que concretamos reunión en
horario de la tarde. Me dirijo al CAPS local Rosa Mística, que se encuentra
cerrado por el horario (8 a 12 hs), ya que yo llego, pasado el mediodía, tomo
algunas fotos y recorro el barrio. Luego intento llegar al CAPS Mazzaruca,
distante 20 km por caminos de tierra, las lluvias recientes han dejado
intransitable el camino, sólo pasan camiones y tractores. El CAPS Mazzarucca, al
igual que el de Brazo Largo, cuenta con guardia de enfermería permanente.
En horas de la tarde me reúno con
la facilitadora Dra Gabriela Ojeda, en su casa de Holt Ibicuy. Ella me hace una
semblanza de la situación local como para entrar en tema. La intendencia es ejercida por Fabián Munilla, de la UCR, la
dirección del Hospital a cargo del Dr Luis Emilio Pajón.
La ciudad cabecera del
departamento Islas del Ibicuy tiene como Intendente a Carmen Toler de Melchiori, del partido
oficial, el Director del Hospital de Villa Paranacito es el Dr Javier Bailatti,
y la encargada del CIC es la licenciada
en nutrición Alejandra de Bailatti, como ya señalé el Director del CAPS de
Brazo Largo es el Dr Melchiori y administradora
a cargo , la lic. Susana Benítez. Considero importante esta información
para comprender las negociaciones y facilitaciones necesarias para lograr
avanzar en nuestro tema de educación permanente en servicios.
El personal profesional del
hospital cumple horario de consultorios y guardis pasivas, integrado por Dra
González, Dr Romero, Dr Méndez, Dra Ojeda (facilitadora de PMC), Dr Pajón. Los
odontólogos Dr Bellagamba y Dra Laus. El equipo de enfermerìa , rotativo, de
guardia activa. Cuentan con un grupo de agentes sanitarios (5), de planta
permanente pcial son María José Imaz, Fabiana Matos,Julia Esquivel, Eve Nores,
Pedro Lopez; alguno de ellos de licencia, reemplazados por familiares y un
grupo de promotores de salud, alguno de ellos cursantes del primer curso de
salud social y comunitariay actualmente cumpliendo con suplencias pciales
cubriendo cargos en administración, mesa de entradas, mantenimiento, etc :
Bárbara Butta, Romina Andrade, Antonella Maneiro, Jenifer Otero y Ruth Paz
(promotoras en CAPS Rosa Mìstica), Claudia Ficucelli.
Algunos deellos están realizando
curso de agentes sanitarios en Zárate, pcia de Bs As. La Dra Ojeda,
facilitadora, en su rol de tutora de 6ª cohorte tiene como alumnos a Pamela
Onetto, enfermera de CAPS Rosa Mística, a Verónica Ronconi, nutricionista,
actualmente con suplencia extraordinaria como administrativa en el Hospital, y
a Cristian Berón, enfermero del CAPS Mazzarucca.
EL equipo del CAPS Rosa Mística,
ubicado en zona urbana de Holt Ibicuy está integrado por: Vanessa Gómez,
enfermera con cargo de pcia, Pamela Onetto
enfermera, becaria de 6ª cohorte, Julia Esquivel, agente sanitaria de planta
permanente pcial, vs promotores de salud, cursantes del primer curso de salud
social y comunitaria (según párrafo anterior), y como médico concurre desde el
hospital el Dr Pajón.
El equipo del CAPS Mazzarucca, de
zona rural , que mantiene guardia de enfermero las 24 hs: Berón Cristian,
enfermero becario de 6ª c y ahora con suplencia extraorinaria, Laura Gallo,
enfermera, Gabriela Gallo y Laura Costa, también enfermeras y asiste cada 15
dìas el Dr Pajón.
El CAPS San Martín, también en
zona rural permanece abierto de 8 a 12 hs , a cargo de la atención la enfermera
Marta bidegain que viaja diariamente desde Holt Ibicuy y cada 15 dìas asisgte
el Dr Romero.
La Dra Ojeda refiere que se ha mejorado mucho en
capacitación del personal pero que por distintas razones siguen faltando el
trabajo extramuros conla comunidad. Presenta una nota enviada al Dr pajón con
fecha 25 de junio del cte año, en la cual desde la facilitación se propone:
-Reconocimiento de área
programática de los distintos efectores de salud (Hospital, Rosa Mìstica,
Mazzarucca, San Martìn).
-Actualizaciòn del mapa del
pueblo (marcando población en riesgo, niños con bajo peso, embarazadas,
discapacitados, pacientes con patologías crònicas).
-Cada sector del pueblo con un
referente de mas antigüedad, agente sanitario acompañado de uno o dos
promotores de salud, de esta manera podrían tener conocimiento especìfico y
realde cada sector.
-Rastrillajes de carnè de
vacunación en todo menor de 12 años para captación de niños con esquemas
incompletos.
- Búsqueda activa de todo menor
de 6 años que no asiste al control de niño sano.
- Bìusqueda activa de toda
embarazada que abandona el control o que no lo comienza a tiempo, incentivarla
para que concurra a abrir historia clínica en el hospital, independientemente
de que sus controle los realice en otro centro (Registro completo de
embarazadas de la zona).
- Bùsqueda activa de puérperas
para seguimiento y medidas anticonceptivas.
- Bùsqueda activa de
beneficiarios de plan NACER y ahora del plan SUMAR.
- Registro de discapacitados de
la zona, INCLUIR SALUD.
